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【大比拼创实绩】市中心医院成功开展院内首例儿童镇静麻醉

发布日期:2021-09-14    作者:宋蓓蕾    来源:     点击:[]

9月14日,市中心医院成功开展院内首例儿童镇静麻醉,为小儿手术室外麻醉/镇静的安全开展和推广开创了先河,解决了儿童这一特殊群体由于害怕、哭闹造成检查无法进行的难题。

帮助小小患儿“安静”做检查

据了解,患儿2岁10个月,9月13日来院检查,因为病情需要做CT检查,但是孩子因害怕拒绝配合,哭闹不止,导致检查不能进行。患儿就诊科室的肿瘤外科副主任医师李卫国随即联系麻醉手术科,找寻解决办法。麻醉手术科副主任、主任医师苗良生随即对患儿从病史采集、体格检查和辅助检查等方面进行评估,决定对患儿实施镇静以便配合检查,并做了相关镇静前准备。镇静过程中,苗良生与科室医护人员相互配合,通过药物滴鼻和静脉注射相辅助的方式,达到使患儿镇静的目的,顺利完成了相应检查。

检查结束后,并没有让患儿第一时间回家,而是在复苏室观察,由专人及时观察记录复苏情况,持续监测患儿心律、血压等,直到患儿无不良反应,状态恢复正常,说话清晰、神志清醒,确认其呼吸循环稳定,无明显疼痛及恶心呕吐,且有家长陪同的情况下方可离院。

高技术、强责任、化难题

随着门诊手术、各种有创或无创检查和治疗的发展,越来越多的患者需要在手术室外接受麻醉/镇静。儿童是特殊的医疗群体,即使在进行一些成人能配合的无创无痛检查(如心脏彩超、磁共振检查和神经电生理检查等)时,也会因为害怕、哭闹而无法配合完成检查。而这类检查本身对患儿的生命体征没有干扰,没有疼痛刺激,但可能存在听觉、触觉和视觉的刺激,因此这类检查仅需要达到中度至深度镇静的程度,即可满足检查的需要。因此,小儿手术室外麻醉/镇静所涉及的范围更为广泛。

苗良生表示,在手术室外实施麻醉/镇静的难度更大,风险更高,对麻醉科医师的要求也更高。镇静的深度要掌握好,需要很高的技术,同时也要有很强的责任心。此次儿童镇静麻醉的成功开展,解决了患儿在临床检查中由于恐惧无法做检查引起的不便,使患儿在安静熟睡中完成检查,配合医生治疗,极大地避免了由于检查不及时而耽误病情情况的发生。