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“羞羞的尴尬”——成年女性的难言之隐 压力性尿失禁

发布日期:2022-05-07    作者:泌尿外科    来源:     点击:[]

羞羞的尴尬——压力性尿失禁

一位中年女性满脸愁容来到医生面前,一副难以启齿的样子,最后低声说:自己近年来咳嗽、打喷嚏或大笑时,尿会不由自主地流出来,而且越来越严重,提重物或外出走路快一点也会流出尿来,以致不敢外出,上班不得不像婴儿那样垫些尿布,天热时自己也能嗅出尿臭味……。

什么是压力性尿失禁

压力性尿失禁指因腹压增高时出现不自主的尿道口溢尿现象。主要表现为咳嗽、打喷嚏、大笑时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道口流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。

措手不及的尴尬时刻

轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时(打喷嚏、咳嗽或者大笑),会偶尔出现漏尿现象。

中度:腹压增加(打喷嚏、咳嗽或者大笑)、快走、提重物等,会出现频繁的漏尿现象。

重度:不管在何种活动或姿势下,都会有漏尿情况发生。

压力性尿失禁如何治疗

对于轻度压力性尿失禁,可通过控制体重、主动盆底肌训练(凯格尔运动)或被动盆底肌训练(生物反馈电刺激治疗)等方式来加强盆底肌群,从而使尿道括约肌加强,减少尿失禁的发生。

对于中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者,需通过手术治疗才能达到预期的效果。

凯格尔运动

动作一:桥式

平躺在瑜伽垫上,屈曲双膝,保持与肩同宽,然后用臀大肌的力量,使臀部离开瑜伽垫,保持几秒钟后再从腰椎到骶椎到尾椎,逐层放下。

动作二:虎式

膝关节和双手撑在地上,然后分开膝关节,与髋同宽,头微微上仰,接着把左腿尽量伸直向上蹬,同时把对侧的手臂向前伸出,慢慢地收回做对侧练习。

动作三:吹气球练习

在吹气球的同时,把盆底肌收缩起来,长期练习形成条件反射,只要一咳嗽就会自主收缩盆底肌,防止发生尿失禁。此项练习对轻度的压力性尿失禁也有治疗作用。

生物反馈电刺激理疗

★生物反馈技术是使用声音及可视图像反馈刺激大脑,唤醒被损伤的盆底神经肌肉,促进盆底血液循环,增加肌肉肌力和弹性,恢复盆底正常功能。

★盆底电刺激治疗是运用微电流刺激特定肌肉群,达到肌肉被动收缩,从而改善收缩强度、持续程度和敏感度。

★渭南市中心医院泌尿外科已开展生物反馈电刺激治疗,治疗过程无痛无创,轻松愉悦,经过临床验证,对预防和治疗轻、中度压力性尿失禁等盆底障碍性疾病具有较好的诊疗效果。(泌尿外科门诊联系电话:2168564)