渭南市中心医院
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渭南市中心医院2014年 临渭区新农合政策简介
  作者:  发布时间:2014-9-26  浏览:3735
  
依据临渭区合管发(2014)08号文件精神,于2014年7月1日在我院住院的临渭区新农合患者补偿比例进行调整,新补偿比例如下:
    一、成人补偿比例:55%,起付线:2500元。
    二、儿童(14周岁及以下)补偿比例55%,起付线:1500元。
    三、外伤(对于没有第三方责任的,需提供外伤调查表。)个人先承担总费用的30%,剩余70%纳入新农合报销,报销比例55%
    四、参合患者年龄在80周岁、90周岁以上的老人住院补偿比例分别为80%、90%。
    五、国产高值医用耗材费用全部纳入新农合补偿范围,补偿比例50%。合资、进口高值医用耗材50%纳入新农合补偿范围,补偿比例55%。
    六、在入院前7天内的门诊检查费用,纳入本院住院补偿范围,补偿比例50%。
    七、住院期间因本院设备受限,在外院进行检查产生的费用也将纳入住院补偿范围内,补偿比例50%。
    八、参合患者每人每年补偿封顶线为13万元。
    九、住院参合患者年度内在同一级医院因同一病种需要再次住院,上次出院时间与下次入院时间间隔未超过20天(含20天)的,在出院结算时不再扣除起付线。
    十、凡年度内癌症放、化疗及尿毒症透析的住院参合患者,结算时只减去在同级定点医院第一次的住院起付线,其余住院起付线减免。
    十一、在我院就医的住院患者,需持诊断证明或住院证到渭南市第一医院或渭南市第二医院、老城中医医院,所对应科室开据《技术转诊审批表》,持《技术转诊审批表》的患者补偿比例55%,未持《技术转诊审批表》的患者补偿25%。
                                   
 
                                                     医保、合疗科
                                                     2014年7月1日