渭南市中心医院
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与死神的对决--骨一科一例严重骨盆骨折手术取得良好效果
  作者:宣传科 张瑛  发布时间:2018-2-1  浏览:340
  
    骨盆承担着保护盆腔重要脏器的任务,同时也是承接躯体上半部和下半部的“连接器”。因巨大暴力直接挤压或撞击骨盆所致,引起骨盆畸形、肿胀、疼痛等;而由于骨盆腔内含丰富的血管丛,一旦发生骨盆骨折极易引起血管丛损伤,导致难以控制的大出血,严重威胁生命。
    近日,骨一科成功开展了一例严重骨盆骨折的手术治疗,取得良好治疗效果。
    “医生,伤势这么严重,可怎么办呀?”患者家属急切地询问。来自临潼的冯先生因高处坠落后被电线杆压伤,在当地医院检查后发现血压偏低,考虑存在骨盆骨折合并失血性休克,立即转来我院,因伤情严重在急诊科简单处理后,送往骨一科进行救治。

    骨一科张楠医师接诊患者诊断明确后,考虑到患者骨盆多处骨折,必须手术治疗,立即上报主任医师胡景阳。此类手术可以把骨折部位复位后再固定,为功能康复打下良好的基础。
    “当时患者血压极低,手术风险很大,考虑到可能内出血严重,必须及时手术!”胡景阳说。骨一科团队当机立断,在征得家属同意后,迅速为患者实施了“骨盆及髋臼多发骨折切开复位内固定术”。术中可见患者股外侧皮神经已完全撕裂断离,多处筋膜及肌肉伤情严重,清创复位后,以钢板和螺钉固定……这台高难度的手术,用了5个半小时圆满完成。
    “太不可思议了,刚到医院的时候,情况那么糟糕,简直不敢想象,去鬼门关走了一遭,险些……现在经过手术我们看到了希望。”患者家属哽咽着说。
    骨一科主任翁润民介绍道:“骨盆骨折常由于治疗方式不当导致长期疼痛和不同程度的残疾,畸形愈合、创伤性关节炎等并发症的发生率非常高。患者入院时血压极其低,这种伤不管是在哪个医院都特别棘手,皮下全部剥脱,要经过多次手术,骨盆骨折在骨创伤中算是难点。此例手术中要触及叫做死亡冠的血管,危险性很高,而且患者松质骨骨折,又增加了了手术难度。在复位的过程中用了很长的时间,目前患者恢复效果已经超出预期效果。”