渭南市中心医院
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食管癌术后家庭护理
  作者:宣传科 张瑛  发布时间:2018-4-16  浏览:166
  
渭南市中心医院 肿瘤外科二病区 
肿瘤专科护士 杨娜
       

一、食管癌术后恢复期家庭护理有哪些?

主要包括心理支持、生活护理和症状护理,其中生活护理是指合理饮食、适当活动、正确卧位、个人卫生、居室环境。症状护理主要针对术后化疗间歇期药物不良反应及术后并发症自我观察方面。

二、食管癌术后饮食有哪些注意事项?

一般食管癌手术是将胃上提到了胸腔,胃的容量变小,迷走神经被切断,蠕动减弱,因此,进食要求少量多餐,循序渐进,每日约7-8顿,术后早期以流质、半流质为主,逐步过渡到软食,要细嚼慢咽,禁忌狼吞虎咽,术后21天开始进普食,坚持馒头餐3-6个月,预防术后吻合口狭窄;选用易消化易咽下的高蛋白、高维生素类食物,做到四忌:忌刺激性、坚硬、易胀气食物,忌烟酒;进餐时宜取坐位或半卧位,避免餐后即平卧,卧时床头抬高20~30cm腰带不宜束得过紧,避免引起腹压过高,预防食物返流引起呛咳窒息。

三、食管癌术后活动与休息的要求有哪些?

根据个人体力、适当运动,可以进行太极拳、散步、气功等,逐渐增加活动量,避免疲劳;一般不宜做上半身的剧烈活动,加强手术侧上肢的运动,以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩;保证充足的睡眠,夜间睡眠终身斜坡位,预防返流性食管炎引起肺部感染;外出时家人陪伴、注意预防意外摔倒等事件发生;及时增减衣物、预防感冒.

四、食管癌术后症状观察主要是指哪些方面?

若术后3-4周再次出现吞咽困难可能为吻合口狭窄,出现进食后异常不适如恶心、呕吐、呕血、黑便或出现胸痛、咳嗽气促、乏力、进行性消瘦者应及时来医院检查。

五、心理护理很重要吗?

约有90%的肿瘤患者有焦虑、抑郁、恐惧的心理,患者悲观、失望,直接影响患者和家属的生活状态,因此我们要鼓励患者积极参与社区及家庭的集体活动,交给患者力所能及的家务活,要多陪伴、多询问、提供主动帮助,使患者能够重返社会。

六、食管癌术后患者如何进行复查?

定期复查,遵医嘱坚持后续治疗,完成治疗的患者2年之内每3个月复查一次,3-5年每半年复查一次,5年后每年复查一次。检查内容根据患者复查时的具体情况而定,若出现不适,随时就诊。

七、食管癌疾病预防从何入手呢?

目前食道癌的发病因素往往是由于多种因素综合作用所引起,生活中应从以下几个方面做起:

1.保护食管。在吃饭的时候不要狼吞虎咽,不要吃过热、过硬以及刺激性强的食物,这样都很容易造成口腔、食管以及胃黏膜的损害。

2.拒绝致癌食物。抵制亚硝胺类物质的摄入,所以要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食。对于咸鱼、咸肉以及腌菜,要敬而远之。饮用水方面要注意饮用无污染水源的水,长期饮烈性酒、嗜好吸烟,也是食管癌诱因之一。

3.营养搭配合理。缺乏某些微量元素、维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足,是食管癌高发区的一个共同特点。

4.积极治疗原发疾病,食管粘膜的慢性炎症刺激:食管的一些异常状态和病变如食管憩室、瘢痕狭窄、食管炎症、贲门失驰缓症等,日久可以发生恶变而形成食管癌。