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渭南市医疗保障局与市中心医院协同打造医保基金安全高效运行示范标杆

发布日期:2025-03-10    作者:医保科 马丽    来源:     点击:[]

3月10日上午,渭南市医疗保障局党组书记、局长卢林带队赴市中心医院开展专题调研。双方围绕“医院高尖学科发展”与“强化医保基金监管”主题进行交流,共商协同发展新路径,聚力打造医保基金“规范、安全、高效”运行使用的区域示范标杆。

座谈会上,市医疗保障局提出“七大支持医院高质量发展机制”,包括领导班子包联责任制、“周对接、月会商”精准服务、党建融合共建、预算动态保障、支付方式创新、安全风险预警及监督评议机制,通过“一对一”服务破解医院发展难题。同时,部署“九项基金监管举措”,重点要求医院构建“事前智能提醒、事中实时拦截、事后全面审核”三级防控体系,运用信息化手段实现诊疗行为全流程闭环监管。

市中心医院聚焦高尖学科发展及急危重症救治需求,介绍了其突破性进展,并就高值耗材审批流程优化提出建立“绿色通道+快速审批”机制的可行性建议。并强调,医院将以“管理出效益”为导向,一方面,紧抓DIP支付改革机遇,进一步提高医院运营效率、优化资源配置,推动医院迈向高质量发展新征程:另一方面建立覆盖诊疗全过程的智能监管系统,运用大数据技术对耗材使用、诊疗方案等关键环节实施精准管控,确保医保基金规范使用。

此次座谈会标志着渭南市医保、医疗协同发展迈入新阶段。市中心医院将以创建标杆医院建设为契机,构建“政策支持—能力提升—基金安全”良性循环机制,全力打造严守基金安全底线的区域示范标杆,让医保基金切实成为群众健康的“稳定器”和医院高质量发展的“强引擎”。