新医院搬迁后,医院信息运行系统更换为天网HIS系统,新系统实用、便捷,而老院区的感染性疾病科仍在使用中联的老系统,新老系统的无法对接给感染性疾病科医疗护理工作造成很大不便。为了彻底解决一直以来困扰大家的问题,也为以后感染病区的搬迁提前做好准备,在院领导的大力支持下,医院准备为老院区更换HIS系统。
信息科为系统更换工作做了充分的准备,我们科室领取了必要的电脑、打印机等设备,并安排人员到新医院学习新系统的操作,一切准备就绪,定于2月9日进行新老系统的更换对接。
春节过后,科室的病人仍居高不下。2月9日,住院病人78人,一天之内,要将这些病人在老系统全部办理出院,随后要在新系统办理入院,24小时完善所有病历,而且要为所有的病人做好告知,并要在4天内办理出入院和结账报销,否则老系统关闭不能完成报销手续,其工作量之大可想而知。这对所有的医生、护士来说,都是严峻的考验,李红兵主任做了周密的安排和分工,要求新系统运行后所有人员来科室加班及培训学习。
当天早上查房后,处理完临时医嘱,医生们给所有的病人开始在系统上办理出院,11点前,病人全部出院,老系统大家驾轻就熟,这都不是什么难事,患者也都非常理解,很快住院处办理结账的病人排成长龙。下午2点,开始办理入院,新系统陆续出现了新病人,由于对新系统缺乏实战经验,医生和护士对处理流程还不是很熟练,信息科解卫军副科长带领他们的团队在现场给予技术指导。经过指导,患者进入了系统,紧接着,医生在下专科特殊医嘱上又遇到难题,经过摸索和指导,总算找到了专科特殊医嘱的规范用语;医嘱出来了,但有些药品打不上去,原来药房也正在新系统上药品。护士这边要完成护理病历,以前都是手写,现在全部为电子护理病历,体温单、评估单、健康教育单等全部在电脑操作。信息科人员不厌其烦地为大家讲解,但遇到临床专业的具体问题,他们仍不置可否。于是,大家新医院的同学、朋友、家属都成了咨询的对象,经过他们的点拨,终于有了一些眉目。首先要完成护理病历,我把所有的病人分别分给来科加班的人员,每人必须完成所分病人的首次护理病历书写、评估、健康教育、风险评估后才能回家。很快,大家不会的相互学习,楼层之间也互相沟通,终于把这部分内容掌握,病历基本建立齐全。
接下来是各种打印机的使用,床头卡、输液贴、治疗单、条形码,不同项目不同的打印机。经过大家摸索和实践,找到了对口的打印机,床头卡打出来了,然后由责任护士负责更换新的床头卡和一览表;输液贴打印,必须要完成医嘱的处理后才能进行,又是经过一番努力,长期医嘱终于下完了,主班很快核对、输液贴打印出来了,大家一阵惊喜,终于可以准备明天的治疗,这时已经是晚上九点多了。
惊喜过后,大家又遇到新的难题,就是记费和条形码的使用问题。新系统的费用哪些可以自动滚帐,哪些需要记费,问新医院兄弟科室,才知道结果。次日的检验及检查要条形码,但打出来检验科系统不完善无法接收,于是通知暂时还要开化验单。
接下来就是取药了,一个病区分两层,无法分层选病人打印领药单,只能一层的主班取两层的药,取回来再分药,等她们完成所有的药品核对,已经是10点多了。大夫们要在当天12点前完成所有的病历书写,也是一个艰巨的任务。医生办公室,大家都认真完成一份份病历,他们注定以忙碌度过春节收假后不平凡的一天。
2月10日周五交班,对运作过程中存在问题大家进行汇总分析,李红兵主任要求大家必须尽快熟悉所有的新系统操作,通知所有办理出入院的病人完成报销手续。此时大家的操作已经顺畅多了,解科长建立了感染科信息技术群,存在的困惑与信息科及时沟通,很快解决了遗留的一些问题。
2月11日检查护理病历,存在问题较多,全科护理人员在科室培训新系统的操作、病历书写及完善所有的护理病历。终于,在大家的努力与期盼中,一份份护理病历存在的问题被解决了,大家悬着的心终于放下来。
新系统的运行开始了,更换的过程虽然我们经历了暂时的迷惘和不便,但运行后确实感受到了它的先进及便捷,为护士节省了时间,能更好地为患者提供服务。医生可以及时看到患者的化验及各项检查结果,再也不用专门等送化验单了。同时,也为我们尽快融入医院大家庭做好了准备。
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