为推进专科电子病历模板构建工作,3月4日下午,渭南市中心医院质控科在产科示教室召开专科电子病历结构化建设推进会。副院长胡洪波、相关科室人员参加会议。
会上,质控科杨耀东就专科电子病历模板创建背景及以产科为试点的创建过程分别进行详细介绍,并将产科创建的病历模板给大家进行展示,征求与会各位专家和领导的意见。大家充满热情,积极讨论,为更好完善专科电子病历结构化出谋划策。
质控科负责人李苗表示,随着医院信息化的发展,电子病历已成为医院信息化管理的核心,专科电子病历结构化将为临床医师在病历书写、医疗质量管理中奠定坚实的基础。目前试点科室(产科)模板构建已基本完成,希望各科室按照质控科的安排,明确目标、夯实责任,积极推动此项工作顺利完成。
信息科负责人解卫军指出,专科病历结构化建设对医、教、研相关数据的信息化统计、质控工作前移以及院科三级质量管理具有非常重要的意义,信息科也将全力配合助推此项工作顺利开展。
副院长胡洪波强调,医疗质量管理是医院管理的基础,要将信息化建设的重点逐步转移到提高医疗质量管理工作上来。推行专科电子病历结构化将能极大提高医生书写病历效率,实现对病历质量缺陷全程监控和分析。希望大家同心同力推进专科电子病历结构化建设工作,助推我院医疗质量管理和电子病历分级评价工作迈上新台阶。