近日,市中心医院妇科联合普通外科成功实施罕见腹膜后子宫内膜异位囊肿剥除术。
患者曹某,38岁,发现盆腔肿物2月余。入院后查盆腔CT提示:子宫直肠陷窝右侧混杂密度肿块,腹壁结节灶。
妇科团队术前进行充分评估,排除手术禁忌,1月24日为患者行腹腔镜探查术。术中见双侧输卵管卵巢未见异常,超声刀打开壁腹膜,盆底筋膜上方,直肠右侧间隙可见一约8.0cm×6.5cm×5.0cm大小肿物,质地中等,与周围组织致密粘连,术中见巧克力样浓稠液体自囊内流出。手术由普通外科王旭主任协助共同完成。
术后7天患者顺利出院,无任何手术并发症。
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织异位到子宫体以外的位置。最常见的包括卵巢、子宫底韧带、子宫肌壁间,这些异位的内膜组织会随月经周期发生周期性变化,常见的症状包括痛经、不孕、性交痛、盆腔结节及包块。腹膜后子宫内膜异位症发病率低,极为罕见。腹膜后肿瘤由于其解剖上隐匿性高的特点,常常难以发现,其位置较深,多与重要脏器、血管和神经关系密切,手术难度大,对手术大夫技术水平有着较高的要求。