随着高考落幕,渭南市中心医院胸外科收治了4名气胸患者,他们都是一米七八的“瘦高个”。
什么是气胸?气胸(Pneumothorax)是指气体异常进入胸膜腔(肺与胸壁之间的潜在腔隙),导致肺组织受压塌陷。正常情况下,胸膜腔为负压环境,维持肺部扩张。像气球被挤破后漏气,肺部一旦破损,气体进入后,压力失衡,肺萎缩影响呼吸功能,轻则胸闷憋气,严重时可引发休克甚至死亡。造成气胸的原因有多种,主要分为自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸。

自发性气胸最为常见,简单来说,就是肺表面破了个小洞,空气从肺里漏到了胸膜腔(肺和胸壁之间的空隙)。这些漏出来的空气会压迫肺部,让人感觉胸痛、呼吸困难,严重时甚至会危及生命。自发性气胸有原发性、继发性两种:
原发性气胸:由于各种原因导致肺泡内压力升高,肺泡壁破裂,吸入的气体进入胸膜腔造成积气状态,形成气胸。
继发性气胸:通常是因为肺部本身就有问题,比如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等患者,其肺组织比较脆弱,稍一用力就可能导致肺部“漏气”。
高危群体
1. 瘦高体型年轻男性:这类人在生长发育过程中,肺尖部胸膜下的肺组织弹性纤维不足,易形成肺大泡。而且他们的胸廓狭长,肺组织相对较大,肺尖部的肺泡承受的压力更大,稍有不慎就容易引发气胸。
2. 肺部疾病患者:如哮喘、慢阻肺、肺结核、肺纤维化等,肺结构和功能异常,更容易出现“爆肺”。
3. 长期吸烟和二手烟者:烟雾损伤肺泡,增加大泡风险。
4. 家族病史或体质虚弱者:如方大同因长期吃素导致营养不良、体质消瘦,难以承受手术。
这些日常行为可能诱发气胸!
1 打卡式健身:避免突然高强度运动,举重、硬拉时憋气发力,胸腔内压力骤升,肺部薄弱组织可能会造成撕裂。
2 咳嗽或打喷嚏过猛:用力过猛可能“撕裂”肺组织。
3 气压变化:潜水后快速上浮或高空跳伞时气压骤变,肺部可能因压力差膨胀破裂。
4 情绪激动:大笑、争吵等导致胸腔压力飙升。
5 吸烟与过度劳累:吸烟破坏肺功能;长期熬夜、高压工作削弱身体抵抗
不要忽视身体的“求救信号”
胸痛、呼吸困难、干咳……这些症状可能表明身体在喊“救命”。一旦出现这些症状,不要硬扛,需立即前往医院就诊:
胸痛:胸痛是气胸最典型的症状,一般单侧发作,呈针刺样痛或撕扯痛,有时还会放射到肩背或手臂。胸痛可能突然发生,咳嗽及深吸气时疼痛加剧。疼痛一般不会自行缓解,需治疗后才可减轻。

呼吸困难:常与胸痛同时发生,表现为爬几步楼梯就喘,拎点重物就胸闷,感觉有东西堵在胸口,肺里的气不够用。

咳嗽:一般以干咳为主。

渭南市中心医院李卫国主任提醒:尽管气胸并非绝对致命,但其反复发作会严重影响长期的生活质量,并可能对免疫功能低下的人群构成威胁,因此需要引起公众的广泛关注。及时治疗气胸可以挽救生命,我院胸腔镜下肺大疱切除术已经普遍开展,只需一个“洞”,一个2厘米的美容刀口就可完成,手术当日就可下床活动、正常饮食,一般在术后3天左右即可出院,出院后就可参加一般活动和学习。预防措施的重要性远超过治疗——戒烟、控制病情、避免诱因,这些都是守护生命的关键。对于慢性病患者而言,高质量的健康管理是必不可少的,例如均衡的营养摄入、适度的体育锻炼以及心理调适对于慢性肺病患者来说尤为关键。