今年75岁的王老太，双腿膝关节疼痛已经伴随她20年之久。起初她上下楼梯、久坐后起身时，就会痛得厉害，膝关节也反复肿胀，怀疑是得了“老寒腿”，就自行买点止痛药吃。近几年，她发觉膝关节疼痛加剧，无法行走，甚至出现膝关节严重内翻，导致两条腿走路时一摇一摆。于是，她辗转多家医院进行保守治疗，均不见好转。2016年10月，在家人的陪伴下来到我院骨二科，找到了副主任医师胡洪波为她诊治。

王老太入院后，经过医生详细的检查，确诊为双膝重度骨性关节炎伴关节不稳。检查发现，患者双膝关节呈明显膝内翻畸形，关节病变严重，已经严重影响她的日常生活。

鉴于这种情况，胡洪波医师反复研究，提出了双膝人工膝关节置换手术方案。患者和家人起初对此很有疑虑，为此，他多次为患者及其家人详细讲解膝关节置换相关知识，使王老太及家人对人工膝关节置换手术方案有了全新的认识，从原先的恐惧疑虑变得信心十足。

10月，王老太被推进手术室，行左侧膝关节置换术， 2个月后，进行了右侧全膝关节置换术。因为术前胡洪波医师针对其病情制订了详细的手术及康复计划，两次手术过程都非常顺利，术中出血也有限，手术获得了成功。

为了让患者早日恢复健康，科室的医护人员每日数次指导她进行膝关节屈伸等功能锻炼。在医护人员和王老太的共同努力下，她的膝关节屈曲由30度逐渐增加到90度。术后十天，王老太已经能够主动将膝关节屈曲到110度，完全恢复了生活自理，更令她及家人高兴的是，折磨她20年的关节不痛了。对此，王老太感慨地说：“早知道手术能这么快解除我的痛苦，我真不该受了这么多年的罪。”

据胡洪波副主任医师介绍，关节畸形是许多膝关节病变的晚期表现，膝关节置换术是处理此类患者的重要手术方法。对于合并中重度膝关节内、外翻畸形的患者，行关节置换手术难度大，需要根据患者膝关节畸形程度进行“量身定制”的手术方案设计，并通过改良的等量截骨法、屈曲间隙优先法和良好的软组织平衡技术达到矫正畸形的目的。手术中会把磨损的关节表面和骨质增生的部分切除，安放金属的关节假体及高分子衬垫。术后患者的膝关节不再疼痛，原本变型弯曲的腿也变得和正常人一样直。

胡洪波表示，膝关节是人体最重要的负重关节之一，引起疼痛的原因也有很多，比如劳损、不良姿势、运动损伤、骨性关节炎、类风湿性关节炎等均可引起膝关节疼痛。

另外，人到35岁以后，关节软骨就会发生退行性改变，但多数人感觉不到这种变化，运动时不注重自我保护，久而久之造成关节慢性损伤。尤其是中老年人，往往伴有骨质疏松症，剧烈运动后会感觉膝盖疼，这其实就是膝关节损伤退变的表现。值得一提的是，暴走这项运动虽然有助于改善心肺功能，但同时也会极大的增加膝关节的负担。过度不当运动可加快膝关节的退变，增加膝关节损伤的发病率。此外，长期登山、跳绳、蹲起等运动也会损伤膝关节，大家运动时应量力而为。