近日，我院骨二科成功实施一例腰椎多发骨质疏松性压缩骨折经皮椎体成形术，取得良好的临床疗效。

患者王某，女性，67岁，5月30日入住我院，骨二科胡洪波副主任医师接诊。患者入院前因外伤导致腰部疼痛活动受限一周，经检查提示为胸12、腰2、腰4椎体形变，诊断为胸、腰椎多发骨质疏松性骨折。于6月1日14时在局麻下胡洪波医师为患者行“胸腰椎多发骨质疏松性骨折经皮椎体成形术”，每个手术切口仅5mm，透视下应用穿刺针经椎弓根进入椎体内，注入骨水泥，透视可见骨水泥分布良好。手术顺利，术中仅出血50ml。

据骨二科主任李玉民介绍，经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)是近年来治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(vertebral compression fracture，VCF)、椎体转移瘤等疼痛性椎体病变的一项微创脊柱外科技术。骨质疏松已成为严重危害老年健康的一种常见疾病，患者因疼痛长期卧床，丧失劳动和自理能力，生活质量明显下降。由于通过抗骨质疏松药物不能迅速缓解症状，往往依靠止痛药物，因而带来一系列副作用。而开放复位内固定手术创伤大，患者难以接受，且内固定器易松动造成内固定失效。经皮椎体成形术具有止痛效果优良、手术创伤小、可以矫正后凸畸形且明显降低骨水泥渗漏率等诸多优点，成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的主要手术方式。

“虽然经皮椎体成形术是微创手术，但由于患者多为老年且骨折椎体毗邻神经等重要结构，因此完善的术前准备必不可少。术前应常规检查患者的凝血功能、心肺功能及相关的生化指标，评价重要脏器的功能；手术操作中应严密观察患者生命体征；穿刺过程及推注骨水泥时应不断询问病人是否有下肢疼痛、麻木感觉，检查双下肢活动情况，及时发现可能存在的脊髓神经损伤；术后患者应平卧硬板床休息12小时，利于压迫穿刺部位减少出血，使椎体内骨水泥达到最大强度。”在接受采访时，胡洪波副主任医师告诉笔者。

医师孙鹏霄在介绍手术过程时说道：“该患者系胸腰椎多发椎体跳跃性压缩骨折，单纯伤椎固定短期内效果理想，但后期并发临近椎体再次骨折的风险极大，故经科室讨论采用了目前的治疗方案，术后效果理想，手术全程仅用时2小时30分钟。术后两天患者即可下地活动。”

目前，我院对该项技术的成功应用标志着我院微创脊柱外科技术已达到省内先进水平。