近日,我院泌尿外科成功完成一例腹腔镜下前列腺癌根治术。
患者李某,10个月前无明显诱因出现尿量减少,此后逐渐出现排尿等待、尿时延长、终末滴沥、尿后不尽感症状。一个月后,上述症状加重,在B超引导下,行经直肠前列腺穿刺活检术,确诊为前列腺癌。鉴于患者的各项指标和情况符合前列腺癌根治术指征,患者本人手术意愿强烈,定于7月31日在全麻状态下为患者行腹腔镜下前列腺癌根治术。
患者的主管医师孙飞达告诉笔者,此类手术要求患者身体情况良好,年龄在70岁以内较为适合,该患者年龄为66岁。经过严格的术前检查和准备,确认患者符合手术要求,可以手术。7月31日,在多名专家配合下完成了手术。手术全程历时3小时45分钟,术中先分离前列腺周围组织,清扫淋巴结,保护好双侧闭孔神经,将前列腺完全切除,缝合剩余的膀胱颈和尿道。
据蔡高飞主任医师介绍,到现在为止,共做过5例此类手术。手术的难点是患者术中要做前列腺全切,而前列腺与周围组织关系复杂,术野暴露难度大,稍微分离不当,就可能造成周围脏器损伤。切除后,还要做尿道吻合,该手术难度仅次于膀胱全切,发生并发症的机率较大。目前看来,患者术后恢复情况良好,仅有尿管及盆腔引流管需要护理。