我院首例关节镜辅助下髌骨脱位髌骨内侧韧带自体肌腱重建术获得成功
近日,骨二科副主任医师胡洪波和医师孙鹏霄,完成了一例髌骨脱位髌骨内侧韧带自体肌腱重建手术,目前患者右膝关节功能均已恢复正常。
患者方某37岁,右膝关节打软、髌骨反复脱位9年,经询问并无明显诱因,但右膝关节明显不稳,反复出现右髌骨脱位、可自行复位。
医师孙鹏霄在接诊患者后,经过详细询问患者的过往病史以及查体,根据患者的病情制定了手术方案,于7月17日由副主任医师胡洪波和医师孙鹏霄为患者施行手术,手术全程仅1个多小时。术中,在关节腔镜下,对滑膜进行部分切除,切除半月板前角部分,术中出血仅20毫升。
关节镜可以直视下观察髌骨运动轨迹,检查及处理损伤内半月板和软骨,对开放性膝部手术也有极好的辅助作用。
据胡洪波介绍,由于复发性髌骨脱位的病因众多,个体差异明显,涉及到关节周围软组织情况、髌股关节骨性解剖以及髌骨活动度,目前尚无一种统一的手术方式,需根据患者个体情况选择。
近年来,随着关节镜及微创技术的明显提高,手术针对性更强,髌骨内侧韧带自体肌腱重建是众多术式中较为常用的一种,手术技术成熟,疗效确切,值得广泛推广。术式的选择还需根据患者个体情况如年龄、髌骨稳定程度以及不同病理因素等确定,旨在改善髌骨力线和重建伸膝功能。