近日，我院启动改善医疗环境、提高医疗服务水平专项活动，并按照国家卫计委关于《加强母婴安全工作》的通知重要部署，医院领导高度重视，全院上下积极响应并力求全面落实。作为“狠抓医疗质量，改善患者就医体验中”的一环，医务管理部门持续加强院科两级危急重症孕产妇救治小组的建设，分级负责，上下联动，应对有序，运转高效，畅通危急重症转诊救治绿色通道，全面有力保障母婴安全。
8月1日，产科成功救治的一位危急重症产妇，就是这项活动伊始的优秀范例。早晨9点，由某县医院救护车紧急送入我院一位重度妊高症、胎盘早剥、死胎的危重症孕产妇。入院时，孕妇已处失血休克状态，烦躁不安，口唇苍白，腹部呈板状，压痛明显。科主任、护士长立即启动产科危重产妇救治预案，建立静脉通道、面罩吸氧，“滴、滴、滴”......心电监护各项数据报警声响个不停，一切抢救程序紧张忙碌地进行。床旁B超、心电图，各项检查极速进行，多项化验已达危急值。产科一、二、三线医生快速明确诊断：子痫前期重度、胎盘早剥、失血性休克、弥漫性凝血功能障碍（DIC）、急性肾衰代谢性酸中毒、高钾血症、死胎。孕妇危在旦夕，一场极速生命大营救随即展开.....
面对危重产妇，产科在第一时间上报医院危急重孕产妇抢救小组焦建雄副院长、医务科刘韬副科长，启动院科两级应急预案和急救绿色通道。为了每一步抢救进行得再快、更快，根据焦建雄副院长指示，医务科刘韬副科长迅速到达抢救现场，指导协调抢救团队。联系足量的血源，术前各项准备迅速到位，争分夺秒，力求立即手术。时间就是生命，危重的病情不允许等候一些急查的化验报告出来再开始手术，抢救需要畅通无阻的一路绿色通道。血气分析、电解质、肾功等系列重要化验在医务科的指示下边手术边抽血同时进行中。大家都在拼命与时间赛跑，与死神抗争，为抢救一个年轻的生命赢得更多的时间和希望。无影灯下麻醉、消毒……监护指示灯不断闪烁报警。
手术室外，是家属生死未卜悬到嗓子眼的一颗心；手术台上，是产科医生如履薄冰地抢救生命。术中，血小板、血红蛋白、凝血系列D二聚体均处危急值状态。血压、心率、呼吸、血氧，每一项生命体征起伏不定。危重复杂的病情考验着在场的每一个人，一分一秒，气氛凝重。
切开子宫，可见宫腔内大量凝血块及不凝血涌出、胎盘完全剥离、血性羊水、子宫呈青紫色改变，迅速娩出胎儿。子宫收缩极差，出血量多，是切除子宫减少继续出血还是竭尽所有办法保住子宫？产科医生面对着巨大的精神压力。万一术中保住子宫但凝血不佳又会有二次手术的高度风险。术中再次和家属沟通，继续观察宫缩情况和生命体征。手术室等待时间不断延长，大家顾不上疲劳和饥饿，不断更换温盐水纱布持续热敷子宫，给予强效宫缩剂。术中出血3100毫升，病情危急，输液、输红细胞悬液、注冷沉淀、新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原……为了产妇再生育的年轻的子宫，麻醉师努力维持生命体征，输血科保障用血，检验科及时回复各项检查结果，产科医生使出浑身解数，止血带加压捆扎子宫下段、结扎双侧子宫动脉上行支，坚定地为年轻的孕妇一步一步争取终于保留住了子宫。因为大量出血，DIC，患者生命体征仍不平稳，酸碱平衡及电解质严重紊乱，术后遂转入我院重症医学科进行进一步抢救治疗。24小时后患者生命体征平稳，内环境稳定，转回产科继续治疗。一场生命大营救在紧张、疲惫、欣慰中画上了圆满的句号。
作为三甲综合医院，多学科的协作与配合更具备救治危急重症的实力。抢救程序的训练有素；危急险时沉着冷静；及时果断的诊治处理，让院科两级危急重孕产妇抢救团队再一次经受住了考验。
改善医院环境、提高医疗服务水平，我们在行动！此次产妇转危为安，我们要感谢卫计委对母婴健康的高度重视；感谢医院各级领导和相关科室的大力支持；感谢医联体基层医院的及时转诊；感谢产妇家属的信赖与配合。我们更希望：每一位准妈妈做好每一次、每一项孕期检查，健康、安全、幸福地迎接新生命的到来！
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