随着二孩政策的放开,妊娠合并症、并发症的孕妇越来越多,给产科工作者提出了巨大挑战,也带来前所未有的压力,同时也考验着医院的综合救治能力。
10月13日上午11时,孕妇拜**,因怀孕“33周,发现血压高3天”由某县妇幼保健院转入我院,由于血压很高由急诊绿色通道直接入住院部四楼,当时测血压180/110mmhg。诊断:子痫前期重度。 因孕周小于34周给予促胎肺成熟、解痉降压镇静治疗,下病危,并告知可能存在的并发症,按妊娠风险评估为高风险,给予“红色”警示。
下午17时40分,孕妇突然出现阴道多量出血,胎心率下降为100次/分,主管医生刘尧第一反应“胎盘早剥”,并立即上报科主任。胎盘早剥是妊娠高血压疾病最严重的并发症之一,剥离面大可能造成胎儿短期死亡,并引起子宫胎盘卒中,处理不及时可引起胎死宫内,甚至切除子宫,严重时引起凝血功能障碍,危及母胎生命。科主任魏满莉第一时间与手术室护士长王变云联系,立即启动院内绿色通道,在未发手术通知单的情况下,17时50分孕妇被接入手术室,18时00分手术开始,18时05分,新生儿顺利娩出,母女平安。术中发现胎盘大部分游离于宫腔,可见500克凝血块,术中出血500ml。以往胎盘大部分剥离新生儿成活的几率几乎为零,从发现出血到新生儿娩出,共计25分钟,这一切得益于产科团队快速反应,迅速决策,以及手麻科的鼎力支持,才赢得这场母女平安保卫战。
近几年随着医联体工作的不断开展,迅速便捷的转诊,以及畅通的绿色通道,定期的应急演练、多学科的紧密合作,使我科已成为全市危重症孕产妇救治中心,产科人永远是母婴安全的守护神。