渭南市中心医院心理咨询科心理咨询师潘凤

失眠是精神过于紧张,压力大等各种因素导致的,特别是在季节交替的时候更易出现,失眠从表面看是一种躯体症状,但实际与情绪问题是分不开的,它会导致情绪的失控,从而引起各种情绪障碍。

1. 什么是失眠症

是一种持续的睡眠质和量令人不满意的生理障碍，对失眠有忧虑或恐惧心理是形成本症的致病心理因素。

2. 失眠的临床表现

主要有入睡困难，睡眠不深，易惊醒，早醒，多梦，醒后疲乏或缺乏清醒感，白天思睡，失眠可引起焦虑，抑郁情绪，严重影响工作效率和社会功能。

3. 失眠的相关因素

（1）急性应激是失眠的常见原因：比如过度思考，精神紧张，亲人离世，重大事故，躯体不适，睡眠环境改变等，若得不到及时调整，持续1月以上就会转变为慢性失眠。

（2） 药物引起的失眠：兴奋性药物可引起失眠，如咖啡因，甲状腺素，皮质激素和抗帕金森病药等；某些药物对睡眠有干扰作用，如拟肾上腺素药常引起头痛，焦虑，震颤等。

（3）心理性失眠：是由于过度的睡眠防御性思维造成的，常由于过分关注自己的入睡困难，担忧，以致思虑过度，兴奋不安或焦虑烦恼。此类失眠占失眠总数的30%。

（4）精神疾病引起的失眠：如躁狂症因昼夜兴奋不安而少眠或不眠，焦虑症引起的入睡困难以及抑郁症导致的早醒。

4. 一般建议治疗方案

（1） 认知治疗：该方法主要是提高患者对睡眠的正确认识以及减少睡眠前焦虑而达到治疗的目的。

（2）行为治疗：这是一系列帮助患者建立有规律的睡眠节律，克服睡前焦虑的行为调整方法，主要包括放松训练，冥想，自由想象训练等。

（3）药物治疗：临床上主要使用苯二氮卓类药物，如阿普唑仑，氯硝西泮，地西泮等，但这些安眠药物只能短时间使用，以免形成依赖。更多是要配合以情绪障碍的治疗，以防形成恶性循环。