重症医学科召开疑难病例讨论会

为不断改善医疗服务质量，保证危重患者医疗安全，1月7日下午3时，渭南市中心医院重症医学科联合药剂科，就近期血液净化治疗存在问题进行疑难病例讨论会。讨论会由科主任李冬纯主持，参加讨论会的有药剂科副主任赵润年，重症医学科护士长李苗、青年药剂师以及重症医学科全体医护人员。

为确保临床疑难问题能够解决，本次讨论会采用JCI管理标准中倡导的三大管理方法之一的根源性分析法(RCA)。首先由血液净化护理组长赵苗护师及责任组长张玉秀护师汇报患者的病情、检查结果及行血液净化期间出现短时间滤器凝血及低钙的情况。随后护理人员从治疗准备到具体操作及突发情况的处理等进行了详细的阐述。科室骨干马岚、李媛媛、问军锋等医师做了充分的准备，结合患者的具体病情从血液净化治疗抗凝方式、治疗模式的选择及该问题发生的原因进行了分析，同时对处置方案展开了热烈的讨论，对在临床工作中应对类似问题分享了各自经验。药剂科刘小勇老师及青年药师们及从药理学专业角度对病例进行了分析，对今后该类问题的预防给出了很多建设性的意见。参会人员积极参与到讨论中，现场充满了学习交流的氛围。之后，李苗护士长从护理角度对类似问题的预防提出建议，要求护理人员从细节出发，严格执行各个环节的操作规范化。

最后李冬纯主任对本次病例讨论会进行了总结。他指出，该种形式的讨论，一方面对年轻医师、护士是一次示教式的培训，另一方面能够创造科室良好的安全氛围，形成一种公开沟通、有效团队合作的科室文化。同时还强调，一门学科走向成熟的标志是质量的呈现和保证。在工作中对每一位患者的诊治应以科研的态度去钻研，只有严要求、勤钻研才能保证医疗质量进而促进学科的发展。