近日,渭南市中心医院完成渭南市首例内镜下肌切开术,此项技术的开展是渭南市贲门失弛缓症患者的福音。
患者男性,46岁,一年前没有任何原因的出现反胃,伴随有进食哽咽感,固体食物尤为明显。并且偶尔有反酸、嗳气。在当地诊所反复口服中药治疗后效果不佳,随后到市中心医院消化内科就诊,在门诊行上消化道造影提示贲门失弛缓症。
患者入院后,消化内科内镜团队给予患者抑酸、促动力治疗后症状有所缓解,但仍有进食哽咽感。为进一步解决患者症状,内镜团队为患者在全麻下行经内镜下肌切开术(POEM)。术后患者恢复情况良好,无出血、感染、气胸等并发症。
据了解,贲门失弛缓症是由食管-神经肌肉功能障碍所致的疾病,其主要特征是食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱,以致食物不能顺利进入胃。此次采用POEM手术治疗效果非常好,该手术具体是运用微创切除器械和方法,在食管表层(黏膜)“开窗”后,沿食管夹层(黏膜下层)开辟一条“隧道”,再切开食管内环肌层直至贲门下方,最后用金属夹缝合表层切口。
消化内科王宇晖主任告诉我们,POEM手术创伤小、手术时间短、患者恢复快、疗效确切,手术费用比传统治疗费用更低,此项技术的开展,为贲门失弛缓症的治疗带来新的希望。