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医务科战“疫”中的“第一”

发布日期:2020-03-23    作者:医务科 李苗    来源:     点击:[]

二月,再见!

三月,你好!

我们送走冬天,迎来了春天。

疫情即将散去,美好正在萌芽。

“疫”路有你坚守,胜利必将到来。

回首过去的日子,我们经历紧张、期盼、感动、欢喜……

在这场没有硝烟的战“疫”里,医务科严守阵地……

在此,让我们一起回顾新冠肺炎“第一”的难忘时刻……

第一份文件和工作流程

1月21日上午,医务科接到有关“新冠肺炎”第一份文件,按照要求立即起草医院文件,成立了渭南市中心医院新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治专家组,制定了《渭南市中心医院新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例处理流程》《新型冠状病毒感染防控患者就诊流程》和《新型冠状病毒感染防控危重症患者救治流程》。

第一次市级会议 为高危患者会诊

1月21日下午,刘韬科长第一次参加市卫健委新冠肺炎防控专题会议,六点接到市卫健委指令性任务,闻令而动,立即派出专家组康军英、独晓勤、牛永利3位主任到华阴市人民医院为疑似新冠肺炎高危患者会诊。

第一次全院培训

1月22日上午10:30分,医院召开院周会,医务科对各项医疗工作进行全面安排和周密部署。第一次对新型冠状病毒疫情防控进行重点强调,感染性疾病科李红兵主任就《新冠肺炎诊疗方案》录制视频课件,对全院医务人员进行线上培训。

第一次防控专题会议

1月22日下午17:40,医院召开新型冠状病毒防控专题会议,就新型冠状病毒防控、医疗救治及后勤保障工作进行全面部署。19:30医务科召开科务会议,刘韬科长宣布科室取消春节假期,详细安排新冠肺炎医疗救治工作。焦建雄副院长强调新冠肺炎疫情形势紧迫、不容乐观,我院作为新冠肺炎市级定点医院,要求大家保持高度的政治敏锐性,严以待阵,医务科全体人员投入到没有硝烟的紧张战“疫”之中……

第一例高危患者收治

1月22日21:30分,接到急诊科电话,收治第一例由武汉返渭的发热患者。刘韬科长和李苗第一时间赶到,立即将患者安置发热门诊留观室,启动新冠肺炎医疗救治专家组、防控小组召开紧急会议,研判患者病情至凌晨、紧急协调疾控部门进行核酸检测,将患者收治隔离病房。

第一次全市培训督导检查

1月23日上午9时,医务科兵分两路,一路人员在学术报告厅组织召开“渭南市新型冠状病毒肺炎防治培训会”,全市医疗机构主管院长及相关科室医护人员400余人参加培训,刘韬科长主持会议。与此同时,一路人员焦建雄副院长带领下,检查发热门诊和隔离病房设置情况。

11时,先后接受了省卫健委相关领导和市上对我院新冠肺炎防控工作的督导检查。

第一项工作制度

1月24日,除夕,新年的钟声即将敲响,疫情就是命令!新冠肺炎防控小组召开专题会议,张进社院长传达市卫健委、市政府会议精神,研判疫情形势,盘点我院防护物资储备情况,商讨隔离病房和发热门诊的管理……医务科按照指示,立即修订工作流程,制订了《新型冠状病毒感染的肺炎专家会诊制度》,不断完善新冠肺炎救治管理工作。

第一时间响应

1月25日,陕西省启动突发公共卫生事件Ⅰ级应急响应,渭南市新型冠状病毒肺炎疫情联防联控领导小组办公室发布关于落实省政府启动突发公共卫生事件Ⅰ级响应的紧急通知,并公布了应对疫情的十大措施,一场疫情防控阻击战在秦东大地全面打响。省级新冠肺炎防控专家组第一时间莅临我院指导救治与防控工作,对发热门诊的管理和医疗救治工作提出建设性意见。医务科积极响应,制订了我院《新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治应急预案》和《新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治人力资源应急预案》,为医疗救治工作有序开展打下了坚实的基础。

第一份请战书

1月26日,大年初二,多数人还沉浸在欢度春节的喜悦氛围中,由我院刘阳、张晓翠、李遥三名骨干护士,组成的渭南市第一批支援湖北抗击新型冠状病毒肺炎护理应急队出发。重症医学科李冬纯主任、问军锋医师前来为刘阳护士送行,问军锋医师同时也向医务科提交了自己的请战书。一张白纸,一个手印,没有征令,主动请缨,不是党员,确是先锋。

第一例确诊病例

1月27日14:00,焦建雄副院长带领医务科及资深专家组成员,到渭南市第一医院为我市第一例确诊患者会诊,并将该患者转入我院隔离病房进行救治。

该患者41岁,女,临渭区人,长期在武汉市华南果品批发市场工作,有武汉发热病人接触史。1月22 日,乘坐火车返回渭南,24日出现症状,25日到临渭区官邸镇楼王村卫生就诊,27日被诊断为新型冠状病毒感染的肺炎。

第一例疑似病例转为确诊病例

1月22日收治的第一例高危患者,经过两次新型冠状病毒核酸检测结果都为阴性,按照国家卫健委最新版诊疗方案,可以对患者解除隔离,但患者一直处于发热状态。专家组反复研判,以丰富的临床经验判定患者病情不容忽视,要求继续进行核酸检测。1月27日,院领导和疾控中心协调为患进行第三次采样,结果显示“弱阳性”,确诊为疑似病例。1月28日,第四次采样结果显示“阳性”,立即向省疾控中心汇报,提交患者检查样本进行复核。1月30日,复核结果还是阳性,最终确诊为新型冠状病毒感染的肺炎。因患者病情符合重型标准,立即转至省级定点医院继续治疗。

第一次MDT多学科会诊

1月28日,为加强我院对已收治确诊新冠肺炎患者及高危患者的规范诊治,切实落实好“四集中”原则,为患者提供最佳治疗方案,做到科学防治,精准施策,提高治疗效果,促进早日康复,医务科成立新冠肺炎多学科(MDT)诊治小组,明确职责和要求,并进行了第一次MDT多学科会诊,为规范开展救治工作打下了坚实的基础。

第一次远程会诊

疫情的严峻形势阻止了出行的步伐,却阻挡不了医生之间的学术交流。2月12日14时,医务科组织资深专家李冬纯、李复红、李红兵、刘康4位主任对富平县医院疑似新冠肺炎患者进行远程会诊,会诊由焦建雄副院长主持。通过视频,富平县医院的主管医师向各位专家汇报患者病例及各项检验、检查结果,专家们认真聆听、分析探讨、研判病情,给予指导意见,给兄弟医院的救治工作提供了有力支持和帮助。

第一例支气管镜肺泡灌洗采样

2月13日凌晨,一名老年女性患者以“新冠肺炎疑似病例”转入我院感染性疾病科住院隔离治疗。随后两次咽拭子行新型冠状病毒核酸检测均为弱阳性,按照诊断标准尚不能确诊。2月14日上午,该患者指脉氧饱和度低,血压高、病情危重,新冠专家组李冬纯主任提出只有为患者进行纤支镜肺泡灌洗取样,才能提高标本的阳性率。重症医学科问军锋医师面对疫情,铤而走险,毫不犹豫承担了此项艰巨的任务,按照规范成功留取了样本,晚上8:30采样结果报告呈阳性,为患者明确诊断提供了可靠的依据。

第一例确诊患者治愈出院

2月15日下午18时,经过10天夜以继日的奋战,入住我院感染性疾病科的渭南市首例确诊新冠肺炎患者治愈出院。该患者魏某某,男,64岁,陕西省华州区人,现居住地为临渭区,2月5日在渭南市第二医院就诊,当日下午确诊,后转入我院感染性疾病科隔离治疗。患者2月12日、13日两次核酸检测均为阴性,临床症状消失、胸部CT影像学表现正常,又进行留院观察两日,2月15日由对接指导渭南市的省级专家组6位专家共同评估复核,认定患者魏某某符合出院标准。出院后由临渭区疾控中心接管,在隔离点进行隔离观察14天。

第一例重症患者治愈出院

2月19日,渭南市首例重症新冠肺炎患者在西安市唐都医院治愈出院。

该患者兰某,22岁,渭南市临渭区人,1月15日至21日赴武汉开会,当晚返回,22日出现发热,遂至就诊我院立即按高危患者收住隔离病房。院领导高度重视,医疗救治专家组精准诊治,在两次新型冠状病毒核酸检测阴性的情况下,反复研判病情,打破常规,沟通协调进行第三次核酸检测,结果弱阳性,第四次结果呈报“阳性”,29日经省级专家会诊、复核,确定为新冠肺炎重型病例,转到西安市唐都医院治疗并顺利康复。

第一次振奋人心

3月4日,振奋人心的消息,最后2例新冠肺炎确诊患者走出隔离病区。患者魏某某,女,61岁,2月8日筛查鼻咽拭子新型冠状病毒核酸检测阳性,随后收治入院;患者张某某,女,64岁,2月4日筛查鼻咽拭子新型冠状病毒核酸检测阳性,随后收治入院。这两例患者均和新冠肺炎确诊患者有密切接触,并且都是临渭区人;由于年龄偏大,合并糖尿病、高血压等基础疾病,治疗难度大,住院周期长。我院作为渭南市抗击新冠肺炎疫情的主战场,从收治全市首例新冠肺炎确诊患者至今,在四十多天抗疫战斗中,一次次的会议与培训、一次次的会诊与讨论,多少个无眠之夜、多少次心惊胆战,11名新冠肺炎确诊患者全部治愈出院,胜利的喜悦油然而生。

第一次防控演练

救治的压力暂时释放,防控的任务仍然艰巨。2020年3月5日下午,医务经过精心筹划,联合护理部及控感科在120急救中心、急诊科、内镜室、产科、新生儿科、手术室及重症医学科等七个重点部门进行新冠肺炎防控应急演练。演练由焦建雄副院长主持,医务科刘韬科长、李苗,护理部高亚梅主任、控感科吴黄飞医师担任评委。演练科室高度重视,积极配合,虽然暴露了一些问题,但更多是从中汲取教训,提高防控意识,将理论溶于实践。

草长莺飞,春的气息已悄然而至,回首过去“战疫”的日子,仅仅记载了“第一”的经历,但“第一”的背后更多的是渭医人众志成城、共克时艰的无私奉献和责任担当。自1月21日起,医务科执行落实文件100余份,制订工作规范和流程30个,组织新冠肺炎医疗救治专家组会诊215次、参与会诊专家650余人次,MDT会诊患者444人次、参与会诊专家390人次,组织新冠肺炎相关知识培训考核38余次。目前战“疫”取得了阶段性胜利,然身为“白衣”,防疫之弦不可松,时刻戒备,直至余疫尽去。