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介入科成功实施下肢深静脉血栓——滤器置入一年后成功取出术

发布日期:2020-08-21    作者:介入科    来源:     点击:[]

随着现代介入微创手术不断创新,其理念“介入无植入”是介入手术的发展方向。近日,渭南市中心医院介入科李建国主任带领介入团队成功为一例DVT患者超长期可回收滤器置入392天后实施了滤器取出术,患者术后无并发症,现已平安出院。

患者中年男性,一年前外伤多处骨折合并右下肢深静脉血栓形成,为确保骨科术中术后安全、有效避免肺栓塞发生,骨科术前介入行下腔静脉可回收滤器置入术。术后规范抗凝一月后复查无下肢深静脉血栓。

患者情况稳定后,面临艰难的抉择:此时行滤器取出,还是一年后同时行骨科钢板取出术加滤器取出术?患者复查再无下肢深静脉血栓,常规应行滤器取出术。但骨科术后患者仍不能常规下床活动,再发下肢血栓风险依然存在。另外可回收滤器取出时限一般为1-2个月,最长时间达632天,但从全国整体医疗来讲,巴德可回收滤器置入体内超过一年再成功取出的概率较低。

经反复斟酌,为确保患者安全,在李建国主任的建议和指导下最终决定:嘱患者务必规范抗凝,一年后同时行骨科钢板取出和滤器取出术。一年来,患者始终遵医嘱抗凝、定期复查……

8月中旬患者来院复查,顺利骨取出科钢板,右下肢未见深静脉血栓,于8月14日行下腔静脉滤器取出术,手术顺利,历时30分钟。

据介入科李建国主任介绍,患者血管介入治疗采用了新型的可回收滤器,是目前最新的治疗手段,有着无可比拟的优势,减少肺栓塞猝死并发症的同时、解决了患者终生服用抗凝药的烦恼,亦避免了滤器长期置入体内而出现的并发症。此项手术的成功实施可使渭南区域内广大深静脉血栓患者终生受益。