近日，市中心医院内镜中心接诊了一位特殊患者。患者李女士，因胸骨后不适来内镜中心行胃镜检查，发现食管下段有两处粘膜下隆起性病变，经胸部CT及超声内镜检查评估后，考虑来源于固有肌层的平滑肌瘤。
经过科室组织讨论及与患者及家属充分沟通，决定为李女士实施隧道内镜下肿物切除术。
术前，内镜中心曹鹏副主任仔细研究了患者肿瘤的位置、大小、起源以及周边脏器的情况。两个肿瘤直径较大者约为2cm，位于食管中下段，起源于食管固有肌层。因肿瘤毗邻胸主动脉，传统开胸手术治疗创伤大，并发症风险极大，术后恢复慢，患者的生活质量也会受到极大影响。充分权衡利弊后，曹鹏决定采用内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）切除这两个食管黏膜下肿瘤。手术非常顺利，肿瘤被完整切除。
隧道技术作为一门内镜新技术，在消化道黏膜下建立的位于黏膜层与固有肌层之间的一条通道。通过该通道进行的黏膜层侧、固有肌层侧以及穿过固有肌层到消化管腔外的诊疗技术，将消化管道由1层变成2层，利用黏膜层或固有肌层隔离消化管腔与人体的其他腔隙，避免气体和消化液进入其他腔隙，保证人体结构的完整。隧道内镜是一项内镜治疗的前沿技术，首先在远离平滑肌瘤的食管上段黏膜作切口，通过在消化道黏膜层及固有肌层间建立隧道，然后穿过隧道将瘤体切除并取出，手术创伤小，大大降低了并发症。
消化内镜隧道技术的应用打破了内外科界限，使消化内镜医师进入外科领域，为患者提供内镜下微创治疗。
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