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体内炸弹巧拆除---市中心医院完成一例腹主动脉瘤微创手术治疗

发布日期:2021-09-22    作者:孙金艳 胸心外科    来源:     点击:[]

9月17日,渭南市中心医院成功开展一例腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝手术。患者术后恢复良好,此手术的开展标志着医院心脏外科微创治疗技术又上新台阶。9月16日,市中心医院胸心外科收治一名腹主动脉瘤患者。患者李某因胃部不适,在当地医院行常规体检时发现腹部搏动性包块,于西京医院完善主动脉CTA检查,提示腹主动脉瘤,建议行手术治疗。当患者得知渭南市中心医院也能开展心脏大血管手术后,遂来就诊。

胸心外科姜永红副主任接诊该患者后,考虑患者病情危急,随时有腹主动脉瘤破裂危险,立即上报医务科,启动MDT团队。次日胸心外科团队在介入科及相关科室支持下成功完成医院首例腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术。

9月17日,手术顺利进行,李某身体内的“炸弹”危机随之解除,家人悬着的心也放下来了。姜永红介绍,主动脉瘤不是真正的动脉肿瘤,而是各种原因造成的主动脉局部或多处扩张,膨大呈瘤样改变称为主动脉瘤。主动脉瘤通常与老龄化、高血压、动脉粥样硬化、遗传、外伤、感染或其他损伤动脉壁强度的各种因素有关。日积月累,动脉壁日益薄弱,动脉瘤突然破裂可导致病人突然死亡。

据了解,早期大部分腹主动脉瘤无任何症状,通常是体检发现腹部中间或下腹有轻微搏动的肿块。如出现腹部不适、腹痛、腰背部疼痛,应视为紧急情况,需要立即手术。当腹主动脉瘤直径大于5.5cm时,其破裂危险每年递增5%。一旦破裂会引起大出血,导致病人迅速死亡。目前尚无明确有效的药物治疗腹主动脉瘤,药物只能起到控制血压、止痛、镇静作用。传统开腹外科手术往往在全身麻醉下进行,需打开患者腹部,切除扩张的血管后采用人工血管替换。主动脉覆膜支架腔内修复术是一种微创手术,与传统手术相比创伤小、出血少、术后恢复快。此类手术的成功开展,使渭南主动脉瘤患者在家门口可以享受巧妙拆除体内“炸弹”,免除长途奔波破裂风险的增加。