3月14日，一位54岁男性患者因B超发现甲状腺左叶结节，并行甲状腺细针穿刺术。穿刺标本送至病理科，经过特殊染色处理后，显微镜下见肿瘤细胞分布较松散，不像常见的甲状腺癌形态特点。随后将剩余细胞沉渣制成细胞块，行免疫细胞化学染色，最终诊断为髓样癌，髓样癌属于甲状腺较少见恶性肿瘤。
当临床医生拿到病理报告单时，与病理科医生取得联系，进一步确认此诊断。随后，主治医师顺利对病人实施了全甲状腺切除及颈淋巴结根治性清扫，最终病理报告结果与细针穿刺诊断结果相一致。
术前早期正确诊断髓样癌，有助于选择最佳的手术方案。精准的病理诊断加上外科医师精湛的外科技术，让患者病痛得到及时有效的治疗，这是大家一直努力的方向。
知识拓展
甲状腺细针穿刺适应症？
1.触诊发现的孤立性结节:一般直径≥1cm,因此具有临床意义；
2.超声偶然发现:最大径超过1.0-1.5cm的结节恶性比例为10-15%；
3.疑为恶性的结节。
髓样癌的概述？
髓样癌来自甲状腺滤泡旁细胞(C细胞), 起源于外胚层神经嵴；分泌降钙素,95%以上患者血清降钙素水平上升；占甲状腺恶性肿瘤小于5%。髓样癌临床上分为散发性和遗传性两种，散发性无家族史；遗传性为特殊的常染色体显性遗传性内分泌综合征，属多发性内分泌肿瘤，与RET癌基因突变有关。大约35%的患者局部复发，5年生存率在70%-80%。
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