近期,“喜洋洋”、“美羊羊”、“沸羊羊”等不断增多,很多哺乳期妈妈也中招了,与普通患者不同,哺乳期妈妈普遍担心药物会对宝宝的健康造成影响,因此强忍着高热与疼痛而不敢吃药,其实妈妈们是可以选择哺乳期安全的退热药物——布洛芬或者对乙酰氨基酚,这两种单一成分的药物不仅可以退热,对于哺乳期间的各种疼痛,比如头痛,肌肉痛,牙痛、乳腺痛等都有效。
很多哺乳期妈妈表示,在对乙酰氨基酚的说明书中看到“哺乳期妇女服用本品前请向医师咨询”,这表明哺乳期妈妈可以使用;一些布洛芬制剂的说明书中写有“哺乳期禁用”的字样,而有的布洛芬制剂说明书中却没有禁止哺乳期使用,因此不确定到底能不能使用布洛芬,在此,药师提醒您,药品说明书有一定的保守性和滞后性,实际上布洛芬与对乙酰氨基酚的哺乳安全等级均是L1级,其含义是“最安全”,即大量哺乳期妇女用药研究发现,该药并不明显增加婴儿的副作用,这类药物可能对哺乳婴儿的危害甚微。同时布洛芬也是WTO推荐哺乳期可以安全使用的药物,因此妈妈们勿需困惑,放心使用。
明确了哺乳期发烧可以吃退烧药,还有一个问题也是各位哺乳期妈妈们迫切关注——“吃了退烧药,还能给宝宝喂奶吗?”
服用布洛芬或对乙酰氨基酚单方制剂后是可以正常哺乳的。
世界卫生组织(WHO)、美国儿科学会(AAP),美国临床决策数据库UpToDate、药物与哺乳专著《Medications & Mothers' Milk》等数据库均有数据证明哺乳期服用布洛芬或对乙酰氨基酚后,婴儿通过乳汁摄取的布药物剂量较低,不会对宝宝产生影响。因此,可以按照正常频率喂奶。
虽说以上两种药物都可以在哺乳期使用,但用药期间一定要把握以下原则:
选择单方制剂。单一成分更容易查取药物安全性评价,复合制剂由于成分多,对哺乳影响较复杂,所以不推荐在哺乳期使用。如散利痛(复方对乙酰氨基酚片II),扑感敏片(复方对乙酰氨基酚片),虽然名称中仅出现对乙酰氨基酚,但实际上还含有其他药物,不推荐哺乳期使用,购买及使用前请仔细阅读说明书。
注意药物剂量。严格按照说明书上的剂量使用,超量使用既可能损害妈妈的身体也会增加婴儿通过母乳吸收的药量进而影响宝宝健康。市面上布洛芬及对乙酰氨基酚有很多剂型,包括片剂、溶液剂、胶囊剂及缓释剂等,不要重复使用,以免造成过量。
把握用药时机。药物进入体内后会经过吸收-分布-代谢-排泄等过程,妈妈们尽量选择避开血药浓度最高的时候喂奶,可以将药物不良反应降至最低,因此建议在一次哺乳结束后或者宝宝夜间进入长睡眠后服用药物。
应在医师/药师指导下使用药物。大多数药物说明书中都提示哺乳期慎用,因此应在医师或药师评估风险、权衡利弊后使用。
发烧别硬抗,宝宝们更需要一个健康快乐的妈妈。