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关注淋巴水肿,关爱健康生活,让我们“淋”危不惧

发布日期:2024-09-09    作者:康复医学科 李伟伟    来源:     点击:[]

手术顺利做完,眼看着身体状况日益改善。可是,肢体怎么好像水肿增粗了呢?甚至皮肤逐渐变得粗糙,其实这是因为患上了“淋巴水肿”,这种疾病对我们身体到底有什么危害?得了淋巴水肿又如何进行治疗呢?

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什么是淋巴水肿

淋巴水肿,是各种原因导致的淋巴回流障碍,以及滞留在组织中引起的组织水肿、慢性炎症和组织纤维化等系列病理改变。

这种慢性疾病发生于淋巴运输受损,导致间质室中蛋白液、T细胞介导的炎症、淋巴管纤维化和脂肪沉积循环的积聚。当淋巴系统结构遭到破坏,损伤到淋巴组织或者淋巴结后,就会导致过量的富含蛋白质的流体的积聚,使身体的一个或多个区域肿胀,就可能发生了淋巴水肿。

淋巴水肿可累及上肢和下肢,可分为原发性(淋巴管存在固有问题,如发育不全或发育不良)和继发性(正常的淋巴管和引流通路被破坏或破坏)。

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哪些人容易肿呢?

目前全世界约有2. 5亿人患有各种类型的淋巴水肿,发病率高达3.33%。在我国宫颈癌、子宫内膜癌等盆腔恶性肿瘤术后的发生率在1%~47%,乳腺癌术后淋巴水肿的发生率在6%~30%,头颈部肿瘤术后的发生率在22%~56%。我国原发性及继发性发生淋巴水肿患者逐年上升。

好发于恶性肿瘤根治术后、恶性肿瘤放疗后、恶性肿瘤淋巴结转移、淋巴水肿家族史、反复发作的淋巴管炎或淋巴结炎、下肢软组织撕脱伤等。男性前列腺癌术后也有可能导致淋巴水肿。相对来说,女性发病率高于男性。

“肿”有哪些危害呢?

1、影响外观

持续存在的水肿可能会使皮肤变硬,导致皮肤紧绷,部分患者还可能会出现皮肤过度角化,有橘皮样改变等。此时,会影响患者外观,导致皮肤不美观,从而引起患者自卑心理。

2、导致继发性感染

淋巴水肿的患者体内聚集的蛋白有利于微生物生长,而由于淋巴水肿会导致循环障碍,此时免疫功能可能会受到一定限制,因此患者可能会出现继发感染,包括皮肤的严重细菌感染、淋巴管感染等。

3、诱发淋巴结肉瘤

可能由情况严重且未经治疗的淋巴水肿所引起,患者由于淋巴管堵塞或淋巴液回流不通畅引起淋巴结肿大,进一步加重淋巴水肿,形成恶性循环,症状持续加重,可能会诱发淋巴结肉瘤。

4、导致残疾

淋巴水肿主要发生在手、脚等部位,如果淋巴水肿已经发展到不可逆转的地步,可能会影响肢体的正常活动,最终导致不同程度的残疾。

有哪些治疗方法呢?

淋巴水肿的治疗分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗对预防淋巴水肿的形成和治疗轻中度淋巴水肿有较好疗效,对已形成的严重淋巴水肿则需要手术治疗。

市中心医院康复医学科针对淋巴水肿,特色开展:

一、淋巴水肿综合消肿治疗(CDT)

该治疗包括手法淋巴引流、弹性压力包扎、皮肤护理及功能锻炼等。为淋巴水肿患者减轻痛苦,提高生活质量带来了福音。

二、物理因子治疗

空气波压力治疗仪、中频电疗仪、超声波疗法、放射性冲击波治疗等。

案例分享

案例1:今年,64岁的张女士,患左乳腺癌3年多。3个月前,张女士左侧上臂、前臂及手背明显水肿,并有明显的纤维化,确诊为淋巴水肿。经过一周的综合治疗,张女士左侧上臂水肿最大处臂围减少了4cm。纤维化也缓解了不少。她激动的说:“治疗前我左上肢憋胀、沉重,左肩活动受限。现在憋胀、沉重感减轻了很多,左肩活动也灵活了很多”。

案例2:68岁的李先生,患有右下肢水肿,经过5天的治疗,水肿的右侧大腿围度最大处减少了6cm。他表示:“治疗前我右腿憋胀疼痛,治疗后右腿轻松多了,疼痛也缓解了。”他称赞“淋巴水肿综合消肿治疗”真的能帮助患者解除病痛。