2019年是我国实施免疫规划政策41周年，今年4月25日是第33个“全国儿童预防接种日”，今年的宣传主题是“防控传染病，接种疫苗最有效”。

为了让大家更深层次地了解疫苗，在这里我们从疫苗如何诞生、流转以及最终接种给宝宝们发挥作用给大家做个全方位介绍。

自人类诞生以来，就始终处在与传染病的斗争之中，在这场战“疫”中人类损失惨重，历史上曾多次出现整个村镇、城市，甚至整个国家，因为传染病的肆虐而不复存在的记载。

所以，在漫漫历史长河中，人类一直寻求各种摆脱瘟疫的方法。疫苗接种的尝试始于7世纪，印度佛教徒试图引用蛇毒以产生免疫力，中国唐代孙思邈(581-682年)创造了用血清和脓汁以防治疣、疵等疾病的方法，但直到20世纪人类才能成熟制作疫苗，通过大规模人群接种预防疾病，疫苗接种有效控制甚至消灭了多种严重的传染性疾病。世界卫生专家指出：疫苗对人类健康的影响再怎么夸大都不为过，因为除了安全饮水，只有疫苗在降低死亡率和促进人口增长方面有如此重大的贡献，甚至连抗生素都无法与之匹敌。

那么疫苗的制作原理是什么，又是如何发挥作用的呢？

疫苗是将病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。

疫苗保留了病原微生物刺激机体免疫系统的特性，但却不具危害力，当机体接触到疫苗，免疫系统就会生成疫苗针对疾病的保护力，当机体再次接触针对的病原微生物时，便会依循其原有的记忆，快速制造保护物质来阻止它们的伤害。

疫苗家族每位成员的诞生都要经历漫长的历程，在我国，疫苗从研发到上市需要8-20年。

包括临床前毒株、细胞的筛选，审批生产以及严格的四期临床试验以确认疫苗安全、有效。我国目前实施疫苗注册审批制度，药品生产质量管理规范、药品经营质量管理规范均与国际先进水平接轨，上市的疫苗全部实行国家批签发管理，为每一支疫苗质量安全提供了保障。每一批疫苗在进入疾病预防控制系统时都会带着食药监部门签发的批签发合格证，证明是安全有效并且能在市场上流通的。

疫苗因为自身成分的原因需要全程在冷链（低温）保障下储存和运输。

近年来随着免疫规划工作的深入开展，尤其是深化医药改革以来，我国不断健全保障疫苗运输储存的冷链系统，并出台了《疫苗储存和运输管理规范》等要求，确保疫苗在规定的温度条件下储存、运输和使用。

陕西省2018年建立了全省冷链温度监测平台，可以24小时不间断自动监测疫苗储运设备的温度，如果出现温度异常，会及时将报警信息发送给疫苗管理人员进行提醒，对于疫苗使用安全提供了更加坚实的保障。

疫苗进入疾控系统后是怎么流转的呢？

以儿童免费接种的第一类疫苗为例，在中国由政府购买，其预算、采购、下发、配送都有严格的管理制度。采购费由国家每年按需拨付各省，省级统一采购后，按需求逐级通过冷藏设备运转下发，足额保障。

第一类疫苗因停电、破损、过效期等原因造成损耗时，省级会足额补充。陕西省采购的第一类疫苗明确企业分批供给，且到各市的效期不能小于一年。市级每一至两月给区县配送一次疫苗，区县必须每月给乡级配送一次疫苗。

陕西省市、县级冷库均配有发电机可备供电，乡级因为有停电风险，所以规定疫苗存放量满足当月使用即可，不能超过两个月，用以保证接种点疫苗的高流通性。

为了确保疫苗接种规范、安全、有效，负责接种疫苗的单位和接种医生都是要经过严格审核，每位接种医生要经过培训合格才能上岗的。

我国国务院颁布了《疫苗流通和预防接种管理条例》，规定接种单位要求具有医疗机构执业许可证件，具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生，同时具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。

陕西省同时规定接种单位资质必须至少每三年一审，接种人员需要每年进行培训，考核合格后方可上岗，而且加强了接种前“三查七对”：

三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、效期。

七对：核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。

所以家长可以放心在这里开启儿童的健康之旅。

疫苗在为宝宝提供保护的同时可能会产生诸如发热之类的身体反应，这是疫苗不安全的表现吗？

这里要跟各位解释下，疫苗对于人体毕竟是异物，在诱导人体免疫系统产生对特定疾病的保护力的同时，由于我们的生物学特性和人体的个体差异（健康状况、过敏性体质、免疫功能不全、精神因素等），有少数接种者会发生不良反应，其中绝大多数可在短时间内自愈（2-3天）或仅需一般处理，如局部红肿、疼痛、硬结等局部症状，或有发热、乏力等症状。一般不会引起受种者机体组织器官、功能损害，仅极少数出现异常反应，但发生率极低。

既然会有不良反应发生，为什么还要让大家接种疫苗呢？

因为接种疫苗后出现不良反应的风险远远小于不开展预防接种而造成的传染病传播的风险。实施免疫前，我国疫苗针对传染病发病率非常高。

自实施免疫规划以来，通过接种疫苗，减少了大量儿童因麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病，避免成千上万名儿童的死亡。

以脊髓灰质炎（小儿麻痹，简称脊灰）和麻疹为例：

脊灰是一种能够导致儿童致残的严重传染病，20世纪60年代初期，中国每年约报告20000-43000例脊灰病例，实施计划免疫后，发病率逐年下降，自1994年10月以来未再发现本土脊灰野病毒病例。

1950- 1965年，中国年平均麻疹发病率为590/10万，其中1959年发生全国范围内的麻疹大流行，发病率高达1433/10万，每100例麻疹患者中有3人死亡，自广泛使用疫苗以来，麻疹流行强度大为减弱，陕西省近几年麻疹发病率一直控制1/10万以下，与高峰期相比下降了成百上千倍。

所以，希望各位家长们在深入、客观地认识疫苗之后，能够及时给宝宝接种疫苗，与我们一起，共同帮助宝宝抵御周围的病原微生物，助力他们健康、快乐地成长。