“人生无常,明天和意外,你永远不知道哪个先来。所以,我们更应敬畏生命、热爱生活。而我所能做的,就是尊重生命,尽自己的最大力量,让每一位患者在余下的生命里,身体不留遗憾。”这是孙亮对于自己职业的坚守。
笔者最初知道孙亮这个人,是因为一例断肢再植手术。2017年7月,骨二科接诊了一名左小腿完全离断的患者,手术一直从下午6点持续到凌晨1点。术后一年,患者可以独立走路。此项手术的成功实施,改变了渭南市中心医院没有手足外科的历史。
问及孙亮,需要缝合的血管和神经组织细如发丝,显微外科使用的缝合线肉眼几乎看不清。在显微镜下缝合,如此精湛的技艺是怎么练成的?
“最初,我们都是用老鼠尾巴开始练习,有时也会拿鸡排来练练手,但就算能独立上手术台了,练习也还是不能少的,毕竟要在直径1毫米的血管上做针线活儿,没有硬功夫肯定不行。”孙亮答道。
练好了基本功还不够,一般的断肢再植外科手术,医生要透过显微镜工作几小时甚至十几个小时以上,没有顽强的毅力和耐力是很难完成的。所以,他平时从不饮酒,手也不提重物,随时保持好的身体状态应对突发手术。
之后的几年里,孙亮又成功开展了断指再植,皮瓣、骨瓣移植等业务,作为一名手足显微外科医生,孙亮一直在医疗探索的路上前行。
40多岁的陈某,偶然发现右侧下颌有一个突起的包块,并且磨牙松动,因为没有任何不适感,一直未就医。一个月后,她感觉右侧的磨牙松动加重,在当地诊所就医,把松动的磨牙拔除了。又过了一段时间,她来到市中心医院检查拔牙创面愈合情况,检查结果显示她的右侧下颌骨体破坏,诊断为成釉细胞瘤。考虑到成釉细胞瘤具有局部侵袭性,并且具有高度的复发倾向,可能导致严重的面部畸形和功能障碍,口腔科邀请孙亮会诊,并为患者诊治。
由于患者右侧下颌骨体已经完全坏死,必须移植新的骨体。孙亮跟患者沟通,了解患者的需求后,决定采用患者自身骨体进行移植,而最佳的选择是用带血管的游离腓骨瓣。这不仅是个难活,也是个细活。术中,孙亮将取下的腓骨瓣进行打磨,调整成更符合人体下颌的弯曲弧度,然后用钢钉固定,促进了重建后患者口腔功能的恢复,同时保证了患者外貌美观。
术后三个月,患者拍了自己面部恢复情况的视频给孙亮,言语中充满感激。而孙亮也是质朴的一句“恢复好就行,这都是我们医生该做的”。
3岁的小明(化名),从出生起,左手的第3和第4根手指长在一起。因为不影响正常生活,父母一直没有带他就医。但随着年龄的增长,并指的情况越来越明显,父母担心会使他造成自卑心理,于是多方打听找到了孙亮就诊。
“孩子所患的是左手第3、4指完全性并指,需要手术分离。”孙亮根据检查结果,认为男孩可以实施双翼皮瓣指蹼成形手术。由于指蹼内常有异常紧张的筋膜束,限制手指的侧方活动,复杂的并指还会合并骨骼、血管、神经的畸形。手术中,孙亮非常谨慎。最后,在没有植皮的情况下,为患儿成功实施手术。
“真的非常感谢您,孙医生。”术后复查,患儿手指屈曲、伸直功能良好,指蹼宽度、深度满意,已基本恢复了正常的外观及功能。孩子父母激动地对孙亮说道。
和孙亮的交谈中,了解到他日常做的最多的是断肢、断指类的手术。其中这些外伤患者,很大一部分是在工作的时候被机器碾压或者是被切割受伤。伤得轻一点,手术很快就能做完。伤的重的,手术要几个小时甚至十几个小时。最长的一次手术他做了28个小时。
“是因为手术难度特别大,所以做了这么久吗?”笔者问到。
“难度也大,但是,更多的是想把活做细,把患者断裂的每根神经、血管、肌腱等都缝合完整,让他们的身体功能不受影响。他们大部分都是家里的顶梁柱,不能让一家人今后的生活没了支柱。”
一个医生,应该透视患者的心灵,体察他们的痛苦与焦虑,理解他们的意愿和需求,解决他们的困难与无助。作为医生,孙亮一直是这么做的,他用实际行动诠释“全心全意为患者”。他知道,每一次的全力以赴,都会给一个家庭带来最好的结果。