甲状腺结节不容忽视,健康知识早知道!
甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。
一、临床表现:大多数甲状腺结节患者没有临床症状。合并甲状腺功能异常时,可出现相应的症状。部分患者由于结节压迫周围组织,出现声音嘶哑、呼吸、吞咽困难等。
二、检查:①实验室检查:甲功、降钙素、甲状腺球蛋白、癌胚抗原、甲状旁腺素及电解质等;②甲状腺B超;③超声引导下穿刺活检,评估结节良、恶性。
三、治疗:
(一)甲状腺良性结节:多数良性结节仅需定期随访,无需特殊治疗。少数情况下,可选择手术治疗。手术指证:①出现与结节明显相关的局部压迫症;②合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效者;③肿物位于胸骨后或纵隔内;④结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素;⑤因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者。
(二)甲状腺恶性肿瘤:是近几年增长速度最快的恶性肿瘤,位列人体十大恶性肿瘤之一,中国女性恶性肿瘤第三位。根据肿瘤分期可行手术+碘131治疗+TSH抑制治疗。
四、随访
可每隔6-12个月进行随访。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节,随访间隔可缩短。每次随访根据结节的良、恶性倾向,需复查颈部B超、甲状腺功能、甲状腺球蛋白及全身碘显像等,根据结果,做进一步处理。