在大家的认知里耳鼻咽喉头颈外科是个不起眼的小专科,但其实它的平均每日门诊量可达100左右,由于是专科,所以患者不用离开耳鼻喉门诊,不用拿着单子到处跑,电子喉镜、视频鼻内镜、耳内镜、听力检查等相关检查统统都可以在科室内完成,就地检查,方便快捷。近年来耳鼻咽喉头颈外科飞速发展,不仅仅局限于鼻科、耳科、咽喉头颈外科、颌面外科这类外科治疗手段,听力与眩晕专业也在不断成长,从而为更多的听力下降、耳鸣、眩晕患者解除生活困扰。
头晕为什么要去耳鼻喉科就诊?
头晕、眩晕不是一种病,而是某些疾病的综合症状,引起眩晕症状可以涉及许多临床学科,但老百姓绝大数会去神经内科就诊,还有一部分患者去骨科检查颈椎,也可能是心血管科,眼科、耳鼻喉科甚至小儿科的疾病引起。据国外统计大约90%的眩晕属于外周性眩晕,只有7-8%患者为中枢性眩晕,而且前庭性眩晕约占80%。前庭属于内耳的一部分,掌管人体平衡觉,如果前庭出现问题人便会感觉平衡失调,走路不稳,自觉天旋地转。所以耳鼻喉的许多疾病会引起眩晕,比如耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋、上半规管裂、大前庭导水管综合征、耳廓带状疱疹、化脓性迷路炎、迟发性膜迷路积水、内耳震荡及颞骨骨折等。
所以大家如果出现眩晕症状,在神经内科、骨科没有发现原发疾病,建议来耳鼻喉科就诊。当然,如果眩晕的同时出现耳鸣、耳闷、听力下降或者耳朵流脓等症状,您首诊一定要来耳鼻喉科。据统计眩晕患者里耳石症约占30%左右。
耳石症是种什么病?
老百姓听说患了耳石症,就会问是不是我经常不掏耳朵,耳屎太多掉下来了,所以就眩晕了!其实不是,耳屎在外道内。耳石的“石”是石头的石,他是人内耳里用肉眼看不到的东西,因为放大后看起来长得像水晶一样,所以给他起了名字叫耳石。他在耳朵里掌管人体平衡,就像人体的导航仪,可以感受人体上下、左右运动。他一般待在内耳前庭的椭圆囊内,就像果冻一样,随着人体头部运动,就会反方向运动,向大脑传输信号,感知人体运动过程,大脑再来调节人体姿势,以保持人体运动时处于平衡状态。耳石也会新陈代谢,脱落后被人体吸收,有时因为一些原因他的脱落变多或着吸收变少,就会掉到我们的半规管里,当体位改变时就会刺激半规管,引起短暂的眩晕,即特征性眼震,这就是耳石症。
耳石症都有哪些症状?
耳石症学名叫“良性阵发性位置性眩晕”,主要症状就是眩晕,是一种位置性错觉,患者自觉天旋地转,人仰马翻,眼前的物体在晃动,其实物体并没有晃动,而是一种错觉。位置性:耳石症跟体位变化有关,表现在起床、躺下或者翻身时出现,还有一些患者低头仰头、系鞋带时出现天旋地转的感觉,并且持续时间比较短,不像梅尼埃、突聋等引起的眩晕持续时间比较长。阵发性:每次眩晕持续时间短,一般就几秒钟,遇到体位变化时发生,日常行走、工作不受影响,一周内出现数次,经过治疗后缓解。良性:不会出现生命危险,只是在体位变化时出现眩晕,连带出现恶心、呕吐或者心慌、血压升高,甚至有些人会出现大小便失禁等症状,因为眩晕出现时间比较短,眩晕改善后这些连带症状也会减轻改善。
患了耳石症需要做哪些检查?进一步怎么治疗?
经过详细询问病史后高度怀疑耳石症者,只需要做个变位性实验,便可以诱发出位置性眩晕,并可以观察到特征性眼震,就可以确诊。治疗只需要做个手法复位,简单说就是在床上转一圈,眩晕症状便可以改善。
耳石症需要吃药吗?
单纯的耳石症不用吃药打针,复位后眩晕症状便会消失,工作学习不受影响。一般需要吃药或打针者是因为需要治疗原发病,比如梅尼埃、突聋合并耳石症,或者前庭性偏头痛合并耳石症等。如果患有严重的颈椎病或者恐惧,不能耐受手法复位,可以吃一些减轻症状的药物,或者进行前庭康复训练。
什么人容易患耳石症?
研究发现耳石症与钙代谢有关,所以骨质疏松、维生素D缺乏、晒太阳少的人、更年期女同志、长期卧床的病人、牵引固定患者容易患耳石症。美国研究发现经常做家务的人不容易患耳石症。
怎样预防耳石症?
多运动,少看手机,不熬夜,规律作息,并让自己动起来,做做瑜伽、打打太极拳,可以减少耳石症的发生。