聚力三甲复审目标，护理部以《陕西省三级医院评审标准实施细则（2023年版）》为行动纲领，聚焦护理质量核心，通过“制度体系精修标准落地攻坚质量提升闭环”多维发力，将复审要求深度融入日常管理，为医院高质量发展锻造坚实的护理根基。

完善制度筑牢护理质量基石

针对模拟评审专家反馈，护理部迅速反应，结合临床痛点，完善细化5项护理相关制度及规范，确保标准与临床实践无缝衔接。同时组织全院培训学习并规范落实，保障制度内化于心、外化于行。

规范指引助力临床护理实践

护理部组织临床科室对标护理团体标准及陕西省《护理常规（2025年版）》，紧密结合临床实际，全面修订涵盖内科、外科、妇产科、儿科及重点专科的院级护理常规800余项，进一步规范临床护理操作要求，有效提升护理服务标准化与同质化水平，助力临床护理工作高效开展。

督导推进保障复审工作落实

建立“科室自查+院级检查辅导”双重保障机制，各临床科室对照评审标准，开展全面自查，查摆存在问题与差距。护理部对各临床科室复审工作推进情况进行重点督导，深入科室复核自查成效，深挖潜在不足，即刻反馈并限时整改。院、科两级同步建立整改台账，明确责任分工与整改时限，驱动各项工作有序推进。通过持续督导与跟进，有效推动复审工作在护理领域扎实稳步开展，各项指标任务落到实处。

人文关怀提升护理服务温度

在严抓质量的同时，按照医院部署要求，结合护理工作实际，将提升护理人文关怀作为下半年重点突破工作，制定下发护理人文关怀提升行动方案，聚焦患者和护理人员需求，将从环境、服务、沟通、管理等方面入手，进一步规范护理人文行为，深化人文护理内涵，提升护理服务品质。通过激发护理人员内在价值感与职业热忱，助力护理人员以专业的技术、温情的关怀为患者提供全方位、全流程的护理服务，让患者在就医过程中感受到更多的关怀与温暖。

从制度精修到标准落地，从督导下沉到质控闭环，从强化人文关怀到提升服务品质，护理部以“制度为尺、标准为纲”的实干姿态，将三甲复审要求内化为护理管理升级的强大引擎，带领全体护理人员以严谨细致的作风、持续精进的态度、规范专业的实践，为医院三甲复审贡献护理力量。